Алану Царикаеву, врачу-нейрохирургу из Москвы, удалось спасти жизнь мужчине, у которого во время привычной пробежки внезапно остановилось сердце. У 48-летнего человека, занимавшегося бегом, случился инфаркт. Причины, по которым может произойти серьезное ухудшение здоровья при физических нагрузках, кому рекомендуются занятия спортом и на какие настораживающие симптомы при этом нужно обратить внимание, рассказывает корреспондент.
Бегом к инфаркту?
В интервью Алан сообщил, что сам он приехал в Крылатское потренироваться и заметил, что одному из находящихся на беговой дорожке стало плохо. На необходимость помочь бегуну обратил внимание тренер. Мужчина лежал на дорожке без сознания. Лицо его было посиневшим – один из признаков того, что сердце человека остановилось.
– По роду своей профессии мне приходилось видеть, как люди умирают. Дыхание у человека было прерывистым, и его вдохи были последними. Нельзя было терять ни секунды, поэтому я велел другу умирающего начать делать ему искусственное дыхание, в то время как проводил массаж сердца, – рассказывает о ситуации нейрохирург ЦРБ Управления делами Президента РФ.
Через некоторое время самостоятельное дыхание пострадавшего восстановилось, однако сердце еще не начало работать. Расширенные зрачки мужчины указывали на то, что близится отмирание клеток головного мозга. Все 15 минут до прибытия бригады скорой помощи Царикаев непрерывно продолжал массировать область сердца.
– К счастью, у приехавших медиков оказался дефибриллятор. После того как был сделан разряд, сердце заработало и пульс начал восстанавливаться. Когда мужчину забирали в больницу, он уже мог совершать движения ногами. В клинике установили, что пациент перенес острый инфаркт. Через неделю после интенсивной терапии он был выписан, – рассказывает Алан.
По словам нейрохирурга, инфаркты во время тренировок – редкое явление. Однако чаще всего они заканчиваются летальным исходом. По счастливой случайности в этот раз поблизости находился врач. Чтобы реанимировать умирающего, у неспециалистов не хватит умений.
Таким образом, при появлении во время тренировочных занятий любых настораживающих признаков, лучше всего немедленно прекратить физические нагрузки. Те, кто испытывает любые проблемы с сердцем, должны определять их характер и интенсивность после консультации с кардиологом.
Что нужно сделать перед началом тренировок?
Иван Ликов, врач-кардиолог ЦРБ УД Президента РФ, отмечает, что любые виды упражнений, связанных с интенсивной нагрузкой на сердце (бег, ходьба на лыжах), полезны, но только для физически здоровых людей.
Для страдающих такими заболеваниями как гипертония и сахарный диабет, или для имеющих избыточный вес, пробежки могут представлять определенную опасность. В связи с этим перед выходом на беговую дорожку необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и нормализовать давление.
– Какие бы проблемы с сердцем вы ни испытывали, следует до начала тренировок побывать у кардиолога, сделать ЭКГ и мониторирование по Холтеру. Это нужно для того, чтобы выяснить, как меняется сердечный ритм в зависимости от активностей, – советует Ликов.
Не лишним будет пройти обследование перед началом тренировок и тем, кто пока не ощущает каких-либо проблем. Минимальный набор процедур – посещение терапевта и мониторирование при физических нагрузках, поскольку оно имеет высокую информативность.
Виктор Муханов, зав. травматолого-ортопедическим отделением ФНКЦ ФМБА, специализирующийся в области спортивной медицины, называет наиболее распространенной причиной смерти у бегунов гипертрофическую кардиомиопатию (независимо от возраста). Этот дефект можно обнаружить, сделав УЗИ сердца.
Кроме того, Виктор рекомендует сделать биохимический анализ крови. О проблемах с сосудами в этом случае может свидетельствовать повышенное содержание С-реактивного белка. Дуплексное сканирование сосудов в области суставов покажет наличие или отсутствие тромбов.
Следить за МЧСС
Самый простой совет, который дает Иван Ликов тем, кто уже начал заниматься, это постоянно следить за пульсом. Для этого подходит даже самый простой фитнес-браслет.
– Есть формула, по которой определяется так называемая максимальная частота сердечных сокращений (МЧСС): из 220 вычтите ваш возраст. Рассчитайте ее и не допускайте превышения этого значения более чем на 70%, – рекомендует врач.
При превышении частоты снизьте физическую нагрузку, уменьшите скорость передвижения. Это следует сделать и при появлении настораживающих признаков, таких как усиленное сердцебиение, нарушение сердечного ритмы, повышенное потоотделение, потемнение в глазах, нарастающую усталость, потливость, очень сильное сердцебиение, перебои в ритме. Все эти признаки свидетельствуют о чрезмерной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Дайте себе передышку, прислушайтесь к своему организму. Возможно, лучше отложить тренировку.
Повторение подобной ситуации – повод обратиться к медикам, чтобы совместно решить, насколько оправданно продолжение тренировок и нет ли необходимости внести коррективы. Людям с излишним весом или имеющим проблемы с суставами рекомендуется плавание, поскольку оно задействует все группы мышц, помогает нормализовать вес и полезно для здоровья в целом.
При отсутствии физической подготовки в любом случае тренировки следует начинать постепенно. Так, любителям бега стоит начать с ходьбы, потом ее ускорить и лишь затем перейти на бег трусцой.
Особенности силовых тренировок
– Рекомендации медиков относятся и к любителям силовых тренировок. В залы приходят желающие набрать мышечную массу, повысить уровень эндорфинов, физического и эмоционального самочувствия в целом, – отмечает Алина Красикова, врач-терапевт.
Польза от силовых тренировок для опорно-двигательного аппарата не вызывает сомнений: кости становятся плотнее, предотвращается развитие такого заболевания как остеопороз. Эти занятия не относятся к разряду кардиоупражнений, но способствуют функционированию сердечно-сосудистой системы, так как улучшают кровообращение и снижают уровень холестерина.
Физическая активность влияет и на психическое состояние: помогает в борьбе со стрессом и тревожностью, повышает чувство уверенности в себе.
Противопоказаны силовые нагрузки людям с хроническими заболеваниями не только сердечно-сосудистой системы. Проконсультироваться со специалистом нужно и в случае перенесенной травмы или проблем с суставами. Возможно, удастся приступить к тренировкам по индивидуальной программе.
– В случае любых сомнений в безопасности силовых тренировок лично для вас стоит получить консультацию у специалиста, который поможет подобрать соответствующую вашему здоровью программу, – советует Алина.
Какими бывают спортивные чекапы?
До того, как приступить к силовым тренировкам, необходимо пройти так называемый чекап –комплексное медицинское обследование. Для людей с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата или любой другой системы человеческого организма, это обязательная процедура.
– Спортивный чекап даст вам уверенность в том, что силовые занятия в зале не приведут к ухудшению здоровья. Кроме того, они дадут информацию для подбора специальных упражнений и допустимого объема нагрузок, что позволит избежать возможных проблем, – отмечает терапевт.
Регулярные профилактические медосмотры полезны и для тех, кто уже начал заниматься спортом. Они дают возможность убедиться, что все системы организма работают нормально. В зависимости от вида спорта и характера тренировок специалисты подберут соответствующий комплекс исследований – спортивный чекап.
Расширенная программа медосмотра рекомендуется тем, кто приступил к спортивным занятиям уже в зрелом возрасте: нужно проверить щитовидную железу, работу легких, провести мониторинг артериального давления. Оценить баланс костной, мышечной и жировой тканей в организме спортсмена, а также содержание в нем воды позволяет биоимпедансометрия.
Организм спортсмена чутко реагирует на любые негативные изменения и всегда сообщает о «неполадках». Именно поэтому не следует превозмогать боль, должны настораживать ощущение потери сил, тошнота или головокружение.
– Любой из этих симптомов, появившийся во время тренировки, свидетельствует о необходимости обратиться к врачу. Занятия спортом – это, прежде всего, забота о своем здоровье, – подводит итог терапевт.